越智花店

花キューピットタウン以外でのご注文をご希望のお客様は、
以下の9項目をご記入いただき、メールやメッセージ等でお送りください。

メールアドレスochihanaten☆gmail.com　☆を＠に変えてください。

SNSアカウント　@ochihanaten

イメージ画像などがあれば、合わせてお送りください。
他店の画像やイラストなどでも受け付けております。

※お届け日直前でのご注文はお受けできない場合がございます。
お電話にてご確認ください。

※繁忙期はメッセージに気が付かない恐れがある為、
しばらくしても返信がない場合は、お手数ですがお電話ください。

089-941-8783

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①お届け日/ご来店日
月 日
時~ 時頃

②お届け先様
ご住所
お名前
お電話番号
男性/女性/その他＊
ご年代＊
（ご来店のお客様は＊のみ）

③送り主様
ご住所
お名前＊
お電話番号＊
（ご来店のお客様は＊のみ）

④商品形態と個数
アレンジメント/花束/スタンド花/蘭鉢/花鉢/観葉植物/プリザーブドフラワー
個

⑤ご用途
お祝い/お誕生日/お見舞い/お供え/送別/季節行事/その他

⑥ご予算
円（税抜）

⑦お支払い方法
お振込/ご来店/お届け時ご集金

⑧メッセージカード/名札
(直接渡されない場合は、送り主様のお名前を書かれる事をおすすめいたします)

⑨ご要望等
色合い/形/イメージ/お花/その他

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